卵巢囊肿多数情况下属于良性病变,对健康影响较小,但部分情况可能引发腹痛、月经紊乱等问题。卵巢囊肿的影响程度主要与囊肿性质、大小、生长速度有关,常见类型包括生理性囊肿、子宫内膜异位囊肿、浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤、畸胎瘤等。
约占卵巢囊肿的70%,通常为排卵后形成的黄体囊肿或滤泡囊肿,直径多小于5厘米。这类囊肿会随月经周期自然消退,一般无需特殊治疗,定期超声复查即可。可能伴随轻微腹胀或月经延迟,但不会造成长期健康损害。
即巧克力囊肿,可能与经血逆流、免疫异常等因素有关,通常表现为进行性痛经、性交疼痛。囊肿增大可能破坏正常卵巢组织,导致不孕风险升高。药物治疗常用孕三烯酮、达那唑,保守手术可保留生育功能。
作为常见良性肿瘤,生长缓慢但可能达到较大体积。囊肿压迫可引起尿频、便秘等盆腔不适,偶见蒂扭转引发急腹症。超声检查显示单房薄壁结构,肿瘤标志物CA125通常正常,腹腔镜手术是主要治疗方式。
具有多房性特征,存在潜在恶变可能。巨大囊肿可能导致腹部膨隆,破裂时黏液样物质可引发腹膜假黏液瘤。术前需通过MRI评估性质,手术需完整切除避免复发,术后需长期随访监测。
包含毛发、牙齿等组织的成熟畸胎瘤虽为良性,但体位改变可能诱发卵巢蒂扭转,表现为突发下腹剧痛伴呕吐。未成熟畸胎瘤属于恶性肿瘤,需根据分期进行肿瘤细胞减灭术联合化疗。
建议卵巢囊肿患者保持规律作息,避免剧烈运动以防囊肿破裂或蒂扭转。饮食注意减少豆制品、蜂王浆等可能含植物雌激素的食物摄入,每3-6个月复查超声观察变化。出现持续腹痛、异常阴道流血或囊肿直径超过5厘米时需及时就诊,绝经后新发囊肿应警惕恶变风险。适度有氧运动如快走、游泳有助于改善盆腔血液循环,但应避免瑜伽扭转体式等可能增加卵巢压力的动作。