严重营养不良的后果

严重营养不良可能导致多系统功能损害，主要影响包括免疫力下降、器官衰竭、生长发育迟滞、认知功能障碍及代谢紊乱。长期营养缺乏会引发贫血、骨质疏松、内分泌失调等并发症，儿童可能出现智力发育迟缓，孕妇可能增加早产风险。

1、免疫力下降：

蛋白质和微量营养素缺乏会直接削弱免疫系统功能，使淋巴细胞数量减少、抗体生成不足。患者易反复发生呼吸道感染、消化道炎症，伤口愈合速度明显延缓。维生素A、锌等关键营养素不足时，黏膜屏障防御能力降低，增加败血症风险。

2、器官功能衰竭：

心脏肌肉因蛋白质能量不足出现萎缩，引发心动过缓、低血压；肝脏合成白蛋白能力下降导致水肿；肠道绒毛萎缩造成吸收障碍。晚期可能出现多器官衰竭，其中心肌细胞凋亡和肝细胞坏死属于不可逆损伤。

3、生长发育障碍：

儿童期营养不良会永久性影响身高和脑发育，骨龄延迟、神经元连接减少。生长激素和胰岛素样生长因子分泌受抑制，青春期可能延迟2-3年。孕妇营养不良会导致胎儿宫内生长受限，新生儿低体重发生率提高40%。

4、神经系统损害：

必需脂肪酸和B族维生素缺乏影响髓鞘形成，表现为注意力不集中、记忆力减退。严重缺铁会导致认知功能下降，婴幼儿可能出现不可逆的智力损伤。老年患者痴呆风险增加，与脑细胞线粒体功能障碍有关。

5、代谢失衡：

电解质紊乱引发心律失常，低钾血症可导致肌无力甚至呼吸肌麻痹。蛋白质缺乏引起胶体渗透压下降，出现全身性水肿。基础代谢率降低30%-50%，体温调节功能受损，易发生低体温症。

改善营养不良需循序渐进补充营养，初期选择易消化的蛋白质如乳清蛋白、鸡蛋，配合复合维生素制剂。每日分5-6次少量进食，逐步增加热量至每日35-40千卡/公斤体重。建议优先通过天然食物补充营养素，如深绿色蔬菜提供叶酸、动物肝脏补充铁质，乳制品改善钙摄入。恢复期需配合适度抗阻力训练刺激肌肉合成，定期监测血清前白蛋白和转铁蛋白水平。老年患者需特别注意口腔护理和吞咽功能评估，避免呛咳引发肺炎。