药物与性:很多壮阳药是不合法的
在广州,一股“中药壮阳”热正在逐渐增温。“70%的中国男人有不同程度的阳痿”“纯中药制剂xxx,壮阳立即见效”……市面上许多以“中药”为卖点的“壮阳药”纷纷打出类似的宣传词招徕顾客,生意颇为红火。一些中老年男性则自己到药店,去买鹿茸、枸杞等中药材泡酒喝,以期“重振雄风”。
然而,广东省中医院男科郑德全副主任医师、暨南大学附属第一医院中医科主任孙升云副教授、荔湾区中医院副院长沈坚华主任中医师近日呼吁,“中药壮阳”热应该适度降温。虽然部分中药药材如菟丝子、鹿茸、人参、锁阳、淫羊藿、海马等,对改善性功能有一定效果,但多走的是固本培元、调养身体的慢性温和线路,很难像西药那样起到“立竿见影”的效果。市民在选用中药改善性功能时需警惕四大陷阱。
陷阱一:偷换身份“保健品”变“药品”
市面上热卖的“壮阳药”宣传有三招,一是渲染中国男性“阳痿”患病率极其高,言下之意是不“壮阳”便会落得妻离子散、一辈子抬不起头的凄惨下场。专家指出,从理论上推算,阳痿的发病率绝对不可能达到人群的70%,而男科门诊中至少有三分之二的患者,其病情和心理因素多少有关。如果人经常受到这种广告的强烈暗示,不排除“疑似有病”的可能。
第二招是强调西药有毒副作用,自己是“提取纯天然、名贵药材的精华、依据珍贵古方制成”。第三招,就是强调疗效好。据孙升云介绍,国家尚未批准任何具有壮阳效果的中药以药品的身份上市,换言之,“壮阳中药”没有取得“药准字”。它们的真实身份并非所宣传的“药品”,而是属于“保健品”,而根据规定,后者是不能在宣传词上提及“疗效”的。郑德全指出,尽管“壮阳药”中提及的部分中药材确有壮阳的药性,但将从中提炼出的物质用于临床治疗,迄今为止效果不佳。
陷阱二:中药“加料”提高药效
不少宣称“服后立即改善勃起功能”的中药其实加了“料”,例如西地那非等西药成分。有些药酒里甚至直接溶有“伟哥”药片。据郑德全介绍,西地那非属于血管活性成分,能够促进阴茎勃起,服药后见效较快。但中西药混用,很难把握好用量,难免有药性相克之忧。特别是有糖尿病、高血压、心脑血管疾病的患者,更是不宜盲目饮用所谓的“壮阳酒”。
陷阱三:补充雄性激素效果更好
一位阳痿患者去看男科门诊,被检查出体内的雄性激素含量极高,而按这种激素水平,他不可能出现阳痿的情况。原来几天前,他经人推荐,服用了“壮阳补药”。郑德全指出,壮阳药里面直接混入了睾酮。
有些壮阳药打擦边球,宣称“为男人补充雄性激素”。其实,盲目补充雄性激素对于中老年男性危害极大。体内雄性激素水平过高可能损害肝脏,使前列腺长时间充血,不仅加剧前列腺炎,还会增加患前列腺癌的几率。有的药含有的是类雄性激素,其分子结构与雄性激素相似,能够造成胰岛功能恶化、血压升高等反作用,高血压、糖尿病患者一旦服用,无异于慢性自杀。
陷阱四:“壮阳”就是“补肾”
一提“壮阳”就大谈“补肾”,这几乎是壮阳药广告给人的共同印象。而沈坚华表示,这两者不能完全等同起来,性功能不好是很多因素造成的,治疗时必须恪守“对症下药、辨证施治”的原则。例如,中医认为有湿热、虚火等多种原因,而前两种情况特别忌讳补肾,体质寒热不同的患者补方也不同。西医则认为糖尿病等疾病可造成阳痿,对于此类患者就需要从控制糖尿病入手。其实,就算是连着几天睡眠不好、过于疲劳,也可能导致阳痿,而治疗的方法就是补觉。患者的病因不明、体质不清楚就自行补肾,效果不佳尚属万幸,如果“火上浇油”就糟了。因此,即使是自行泡药酒进补,也要征求中医师的意见,排除基础病、根据自身体质和病因来选择药材。
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何洁
副主任医师