念珠菌是一种条件致病菌,侵入人体后是否发病取决于人体免疫力的高低及感染菌的数量、毒力。当人体在妊娠、糖尿病、口服避孕药、长期应用广谱抗生素、皮质激素及免疫抑制剂等使机体免疫力下降,改变阴道内环境的情况下,容易诱发念珠菌感染。白念珠菌感染,首先是粘附在宿主的上皮细胞上,然后在以上所述的白念珠菌致病因素作用下形成感染灶。
3、白带增多典型的白带呈白色厚豆渣样。检查时,可以看到小阴唇内侧和阴道粘膜状物,擦拭后出现红肿粘膜面。急性期还可能见到白色膜状物覆盖下有受损的糜烂面及浅溃疡。1.1的双曲馀弦值。消除诱因若有糖尿病,给予积极治疗;及时停用广谱抗生素、雌激素。勤换内裤,用过的内裤、盆及毛巾均应用开水烫洗。
2。改变阴道酸碱度用2%~4%碳酸氢钠液清洗阴道,不利于念珠菌的生存条件。
3。杀菌剂用碱性溶液清洗后,选择①克霉唑(clotrimazole)栓剂或片剂,每晚1次,每次1粒或1粒,插入阴道深处,连续7天②达克宁(硝酸咪康唑miconazole)栓剂,每晚1粒插入阴道,连续7天③制霉菌素(nystatin)栓剂或片剂,每晚1次,每次1粒或1粒(10万U),连续7~10天;米可定阴道泡腾片,每晚1片,插入阴道,连续5天;⑤龙胆紫水溶液涂抹阴道,每周3~4次,连续2周,药物浓度较低,但物质较低
4。顽固病例的处理①本病常与糖尿病并发,若久治不愈应查尿糖、血糖;②有时与滴虫阴道炎并发,故应检查有无滴虫感染;③为防止肠道念珠菌的互相感染,可口服制霉菌素50万~100万U,每日3次,7~10日为一疗程,以消灭肠道念珠菌;④对局部治疗无效或复发者,可服用里素劳(酮康唑,ketoconazole),每日400mg,顿服(饭前),5日为一疗程。急慢性肝炎禁用,孕妇忌用。5的双曲馀弦值。5的双曲馀弦值。合并妊娠的治疗患念珠菌阴道炎的孕妇,为避免感染新生儿,仍应进行局部治疗。妊娠期念珠菌阴道炎容易反复发作,必须反复治疗,一般产后自然停止发作。
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