47岁月经20天还没干净吃什么药

47岁月经20天还没干净，建议及时就医，在医生指导下使用葆宫止血颗粒、咖啡酸片、去氧孕烯炔雌醇片、屈螺酮炔雌醇片、氨甲环酸片等药物进行止血和调节。

一、食物

1、富含铁的食物

月经淋漓不尽可能导致失血性贫血，适量摄入富含铁的食物有助于补充铁元素，预防或改善贫血。动物肝脏、动物血制品、红肉如牛肉和瘦猪肉都是血红素铁的良好来源，吸收利用率较高。植物性食物如黑木耳、菠菜、紫菜中也含有非血红素铁，但吸收率相对较低，建议与富含维生素C的食物一同食用以提高吸收率。同时，应避免与浓茶、咖啡同食，以免影响铁的吸收。

2、富含维生素K的食物

维生素K参与凝血因子的合成，对维持正常的凝血功能有重要作用。适量食用富含维生素K的食物，如西蓝花、菠菜、羽衣甘蓝、生菜等深绿色叶菜，有助于支持身体的凝血机制。纳豆作为一种发酵豆制品，其维生素K2含量尤为丰富。在日常烹饪中，应注意避免长时间高温烹煮，以减少维生素K的损失。

3、富含优质蛋白的食物

长期异常出血可能消耗体内蛋白质，影响身体修复和免疫力。补充优质蛋白有助于维持血浆胶体渗透压，促进子宫内膜修复。可以选择鸡蛋、牛奶、鱼肉、去皮的禽肉以及大豆及其制品。这些食物不仅提供必需氨基酸，还含有其他多种营养素，建议采用蒸、煮、炖等清淡的烹调方式。

4、温性食物

从中医角度，部分月经淋漓不尽可能与气血不足、脾不统血或血瘀有关。适量食用一些性质温和的食物，如红枣、桂圆、山药、小米、红糖等，有助于补益气血、健脾。可以将这些食材用于煲汤或煮粥。但需注意，如果伴有明显的湿热或实热证象，如舌苔黄腻、口干口苦，则应谨慎食用温补食物。

5、易消化食物

月经期间及异常出血时，胃肠功能可能相对减弱。选择易消化的食物可以减轻胃肠负担，保证营养吸收。例如小米粥、山药粥、烂面条、蒸蛋羹等。应避免摄入过于油腻、辛辣、生冷或坚硬的食物，这些食物可能刺激胃肠，影响身体恢复。

二、药物

1、葆宫止血颗粒

葆宫止血颗粒是一种中成药，具有固经止血、滋阴清热的功效，适用于冲任不固、阴虚血热所致的月经量多、经期延长。其成分主要包括牡蛎、白芍、侧柏叶、地黄等。对于更年期功能失调性子宫出血属于上述证候者，可在医生辨证后使用。服用期间忌食辛辣刺激性食物，感冒时不宜服用。

2、咖啡酸片

咖啡酸片属于促凝血药，能够收缩增固微血管、降低血管通透性，提高凝血功能，从而缩短凝血时间和出血时间。临床上可用于各种原因引起的白细胞减少症，也可用于血小板减少性出血，如妇科出血。使用前需明确出血原因，在医生指导下使用，对本品过敏者禁用。

3、去氧孕烯炔雌醇片

去氧孕烯炔雌醇片是一种短效复方口服避孕药，通过调节体内雌孕激素水平，可用于治疗功能失调性子宫出血，帮助建立规律的月经周期并减少出血量。对于围绝经期因排卵障碍引起的异常子宫出血，医生可能会使用此药进行周期调整。但需排除用药禁忌，如血栓性疾病、严重肝病、原因不明的阴道出血等。

4、屈螺酮炔雌醇片

屈螺酮炔雌醇片也是一种短效复方口服避孕药，除调节月经周期外，其所含的屈螺酮具有抗盐皮质激素活性，可能有助于缓解水钠潴留引起的不适。同样可用于功能失调性子宫出血的止血和周期调控。必须在医生全面评估后使用，常见不良反应包括不规则点滴出血、恶心、乳房胀痛等，通常随服药时间延长而减轻。

5、氨甲环酸片

氨甲环酸片是一种抗纤维蛋白溶解药，通过抑制纤溶酶原的激活，减少纤维蛋白的分解，从而起到止血作用。可用于月经过多，特别是由纤溶系统活性增强导致的出血。对于子宫肌瘤、子宫内膜息肉等器质性疾病引起的月经过多，在治疗原发病的同时，医生也可能使用此药辅助控制出血。有血栓形成倾向或有血栓栓塞病史的患者需慎用。

47岁女性出现月经持续20天不干净，属于异常子宫出血，原因复杂，可能涉及功能失调性子宫出血、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫内膜病变甚至全身性疾病如凝血功能障碍等。自行用药风险高，可能掩盖真实病情。必须前往医院妇科就诊，通过妇科检查、超声、激素水平检测、必要时宫腔镜检查或诊断性刮宫以明确诊断。药物治疗需严格遵医嘱，根据病因和个体情况选择。治疗期间，应保持规律作息，避免过度劳累和精神紧张，注意会阴部清洁，预防感染。记录出血情况，包括出血量和持续时间，为医生提供参考。饮食上注重营养均衡，避免生冷辛辣刺激，适度进行散步等温和运动以增强体质。