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子宫肌瘤恶变的概率较低，绝大多数属于良性肿瘤。子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤，主要由平滑肌细胞增生形成，恶变为肉瘤的概率不足百分之一。
子宫肌瘤的生长通常受雌激素水平影响，多见于育龄期女性。肌瘤体积增长缓慢，多数患者无明显症状，部分可能出现月经量增多、经期延长、下腹坠胀或尿频等压迫症状。临床诊断主要依靠超声检查，典型表现为边界清晰、回声均匀的团块。对于无症状的小肌瘤，一般建议定期随访观察，每6-12个月复查一次超声。
当肌瘤短期内迅速增大、绝经后继续生长或出现异常阴道流血时需警惕恶变可能。子宫肉瘤的影像学特征包括肿瘤内部血流信号丰富、边界模糊伴液化坏死区。确诊需依靠术后病理检查，常见类型有平滑肌肉瘤和子宫内膜间质肉瘤。这类患者可能出现消瘦、贫血等全身症状，肿瘤标记物如LDH可能升高。
建议育龄期女性每年进行妇科检查，超声发现肌瘤增大或症状加重时应及时就诊。保持规律作息，避免长期使用含雌激素的保健品，控制体重在正常范围有助于降低肌瘤生长风险。若出现异常阴道流血或下腹疼痛持续加重，须立即就医排除恶性病变。
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