收敛止汗药主要包括氯化铝溶液、乌洛托品溶液和甲醛溶液等外用制剂。这些药物通过暂时封闭汗腺导管减少汗液分泌,适用于多汗症辅助治疗,使用需遵医嘱。
氯化铝溶液是临床常用止汗剂,主要成分为六水合氯化铝,通过暂时性阻塞汗腺导管发挥作用。20%-25%浓度常用于腋下多汗,6.25%浓度适用于面部或手足部位。可能出现皮肤刺激反应,建议夜间使用后次日清洗,孕妇及皮肤破损者慎用。
乌洛托品溶液在皮肤表面分解产生甲醛,具有抑菌和收敛双重作用。适用于手足多汗合并臭汗症的情况,常用浓度为3%-5%。使用时需注意可能引起接触性皮炎,建议先小面积试用,避免用于黏膜部位。
稀释甲醛溶液3%-5%可通过使蛋白质变性达到止汗效果,多用于手足多汗症。因刺激性较强且可能致敏,现已逐渐被其他新型止汗剂替代。使用时需严格控制浓度和频次,不可长期连续使用。
天然鞣酸提取物通过收敛作用减少汗液分泌,常见于复方止汗喷雾中。相比化学止汗剂更温和,但效果持续时间较短。适用于轻度多汗或对化学制剂敏感者,需每日多次补涂才能维持效果。
抗胆碱能药物格隆溴铵的外用剂型可通过阻断乙酰胆碱受体抑制汗腺分泌。需处方使用,适用于严重腋窝多汗症。可能引起口干、视力模糊等系统性副作用,使用期间需监测不良反应。
多汗症患者日常应选择棉质透气的衣物,避免辛辣食物和咖啡因摄入。保持皮肤清洁干燥,可配合玉米淀粉或小苏打粉吸附汗液。中重度多汗建议就医排查甲亢、糖尿病等继发因素,顽固性病例可考虑肉毒素注射或微波治疗等医学手段。使用任何止汗药物前应咨询避免自行混合使用不同制剂。
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