尿失禁可能由盆底肌松弛、激素水平变化、泌尿系统感染、神经系统病变、前列腺增生等原因引起。
妊娠分娩、长期腹压增高或年龄增长会导致盆底肌群支撑力下降。女性产后或更年期后雌激素减少易引发压力性尿失禁,表现为咳嗽、打喷嚏时漏尿。凯格尔运动可增强肌肉张力,严重者需生物反馈治疗。
女性绝经后雌激素骤减会使尿道黏膜萎缩,膀胱颈闭合功能减弱。男性雄激素下降可能影响前列腺功能。激素替代疗法需在医生指导下进行,同时建议摄入大豆异黄酮等植物雌激素。
膀胱炎、尿道炎等感染会刺激逼尿肌异常收缩,引发急迫性尿失禁。可能伴随尿频尿痛症状,尿常规检查可见白细胞升高。治疗需针对病原体使用抗生素,同时多饮水冲刷尿道。
糖尿病神经病变、脊髓损伤或帕金森病等会影响膀胱神经调控。表现为排尿感知障碍或膀胱过度活动,可能出现充盈性尿失禁。需治疗原发病,必要时采用间歇导尿或骶神经调节术。
男性前列腺增大压迫尿道会导致排尿困难与残余尿增多,引发溢出性尿失禁。可能伴随夜尿增多、尿线变细。药物治疗包括α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂,严重者需手术切除。
建议每日饮水控制在1500-2000毫升,避免咖啡因及酒精摄入。练习定时排尿习惯,每2-3小时如厕一次。肥胖者需减重以降低腹压,便秘患者应增加膳食纤维。选择棉质透气内裤,必要时使用成人护理垫。若症状持续超过1周或伴随血尿发热,需及时泌尿科就诊评估。中老年人群可定期进行盆底肌功能筛查,早期干预能显著改善生活质量。
打开微信,点击底部的“发现”,
使用“扫一扫”即可将网页分享至微信。