卵巢囊肿通常需要通过妇科超声、肿瘤标志物检测、盆腔CT或MRI、腹腔镜检查以及激素水平检测等检查手段确诊。
经阴道或腹部超声是诊断卵巢囊肿的首选方法,能够清晰显示囊肿的位置、大小、形态及内部结构。超声可区分单纯性囊肿与复杂性囊肿,初步判断囊性、囊实性或实性占位。定期超声随访对监测囊肿变化具有重要价值。
CA125、HE4等肿瘤标志物检测有助于鉴别良恶性囊肿。CA125升高常见于子宫内膜异位囊肿或恶性肿瘤,但需结合其他指标综合判断。绝经后女性出现囊肿伴CA125异常时需高度警惕。
CT或MRI能更精确评估囊肿与周围组织的关系,判断是否存在腹膜种植或淋巴结转移。MRI对软组织分辨率高,可鉴别畸胎瘤、子宫内膜异位囊肿等特殊类型囊肿。
对于超声难以确诊或疑似恶性者,腹腔镜既可直观观察囊肿特征,又能同时进行活检或治疗。术中快速病理检查能明确囊肿性质,为后续治疗提供依据。
性激素六项检查可评估内分泌状态,功能性囊肿多与激素水平波动相关。促黄体生成素、雌孕激素等指标异常可能提示多囊卵巢综合征等内分泌疾病。
发现卵巢囊肿后应避免剧烈运动以防囊肿扭转破裂,建议选择低脂高纤维饮食,限制豆制品等植物雌激素摄入。规律作息有助于调节内分泌,每3-6个月复查超声监测囊肿变化。绝经后新发囊肿或囊肿短期内迅速增大、出现腹痛腹胀等症状时需及时就医,排除恶性可能。日常可记录月经周期及异常症状,为医生诊断提供参考依据。
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