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产后子宫收缩疼痛通常持续3-7天，实际时间与分娩方式、哺乳频率、子宫恢复情况、个人痛阈及宫缩强度有关。
顺产产妇宫缩痛多在产后2-3天达高峰，剖宫产因手术创伤可能延长至5-7天。剖宫产子宫切口愈合过程中会刺激宫缩素分泌，疼痛持续时间较自然分娩更长，但医生通常会开具安全镇痛药物缓解不适。
母乳喂养时婴儿吸吮会刺激催产素分泌，加速子宫复旧但可能加重宫缩痛。每日哺乳8-12次的产妇，疼痛高峰多集中在产后48小时内，且整体恢复速度比非哺乳产妇快30%-40%。
子宫每天下降1-2厘米至盆腔，完全恢复需6周。宫缩痛程度与子宫体积缩小速度正相关，多胎妊娠、羊水过多者因子宫过度膨胀，宫缩痛可能持续10天左右，伴随恶露量多、血块排出等表现。
对疼痛敏感度存在个体差异，约15%产妇报告疼痛超过7天。经产妇因子宫肌纤维多次拉伸，宫缩强度常比初产妇高2-3倍，疼痛评分平均高出1.5分按10分制。
异常强烈宫缩可能提示胎盘残留或感染，表现为持续剧痛伴发热、恶露异味。正常宫缩痛呈间歇性，每小时2-3次，强度随子宫缩小逐渐减弱，若疼痛突然加剧需排除子宫内膜炎等病理因素。
建议采用侧卧屈膝体位减轻腹压，每日热敷下腹部3-4次促进血液循环。摄入富含维生素E的坚果类食物可缓解肌肉痉挛，进行凯格尔运动能加速盆底肌恢复。注意观察恶露性状变化，若疼痛超2周或伴随38℃以上发热，需及时排查宫内感染、子宫复旧不全等并发症。哺乳期用药需严格遵医嘱，避免使用影响乳汁分泌的非甾体抗炎药。
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