月经不规律主要表现为周期异常、经期长短不一或出血量不稳定,可能由内分泌失调、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、过度减肥或精神压力等因素引起。
正常月经周期为21-35天,若周期短于21天或长于35天则属于异常。周期缩短可能与黄体功能不足有关,表现为月经提前;周期延长常见于无排卵性月经,可能伴随数月不来潮。长期周期紊乱需排查多囊卵巢综合征或卵巢早衰。
经期持续时间超过7天或少于2天均属异常。经期延长可能与子宫肌瘤、子宫内膜息肉等器质性疾病相关;经期过短则常见于子宫内膜受损或雌激素水平低下。部分患者会出现经期淋漓不尽或突然大量出血的情况。
月经量超过80毫升或少于20毫升均需警惕。月经过多可能导致贫血,常见于子宫腺肌症或凝血功能障碍;月经过少可能与宫腔粘连、卵巢储备功能下降有关。突然出现的经血颜色发黑或伴有大量血块也属异常表现。
月经不规律常伴随痛经加重、非经期出血、乳房胀痛等症状。多囊卵巢综合征患者可能合并痤疮、多毛;甲状腺功能异常者易出现怕冷或心悸。更年期女性可能出现潮热盗汗等围绝经期症状。
短期内月经紊乱可能与精神压力、过度节食、剧烈运动有关。长期熬夜、肥胖或体重骤降会影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能。部分避孕药、抗抑郁药等药物也可能干扰月经周期。
建议记录至少3个月经周期的具体情况,包括开始结束时间、出血量及伴随症状。日常保持规律作息,避免过度节食,适量补充铁和维生素。经期注意保暖,避免剧烈运动。若连续3个周期异常或出现严重贫血、剧烈腹痛等症状,需及时进行妇科检查、性激素六项和超声检查。40岁以上女性突然月经紊乱应排除子宫内膜病变,备孕女性需关注排卵功能评估。
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