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长效避孕药可能引起月经紊乱、体重增加、头痛、乳房胀痛、情绪波动等不良反应。其潜在危害主要与激素水平改变有关，长期使用需定期医学评估。
长效避孕药中的孕激素会抑制子宫内膜增生，可能导致经量减少、闭经或突破性出血。约30%使用者会出现周期改变，通常用药3-6个月后逐渐适应。若持续异常出血超过半年，建议更换避孕方式。
激素成分可能促进水钠潴留和脂肪重新分布，平均增重2-3公斤。这与孕激素对代谢的影响有关，部分女性会出现食欲亢进现象。控制饮食热量并增加有氧运动可缓解该症状。
雌激素水平波动可能诱发血管性头痛，发生率约15%-20%。多发生于用药初期，伴随眩晕或恶心感。建议记录头痛发作频率，持续严重者需排除偏头痛等神经系统疾病。
孕激素刺激乳腺导管扩张，可能引发乳房胀痛或触痛感。通常为暂时性症状，可通过穿戴支撑型内衣缓解。若发现结节或持续疼痛超过2个月，需进行乳腺超声检查。
激素变化可能干扰神经递质平衡，导致情绪低落、焦虑或性欲减退。有抑郁病史者发生率更高。建议联合心理咨询，必要时改用非激素避孕方式。
使用长效避孕药期间应每年进行妇科检查，包括血压监测、肝功能检查和乳腺评估。增加富含维生素B族的食物如全谷物、绿叶蔬菜，有助于缓解激素代谢压力。规律进行瑜伽、游泳等低冲击运动可改善血液循环，减少血栓风险。吸烟者必须戒烟，35岁以上女性需谨慎评估心血管风险。出现严重胸痛、视力模糊或下肢肿胀等血栓征兆时需立即就医。
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