哺乳期霉菌性阴道炎可通过保持会阴清洁、调整饮食结构、使用抗真菌药物、避免交叉感染、定期复查等方式治疗。霉菌性阴道炎通常由念珠菌感染、免疫力下降、滥用抗生素、激素水平变化、卫生习惯不良等原因引起。

每日用温水清洗外阴1-2次,避免使用碱性洗液或过度冲洗阴道。选择纯棉透气内裤并每日更换,清洗后阳光下暴晒消毒。哺乳期会阴部潮湿环境易滋生真菌,清洁时动作需轻柔,避免抓挠导致黏膜破损。排便后擦拭方向应从前向后,防止肠道细菌污染阴道。
减少精制糖及高糖水果摄入,限制乳制品和发酵食品。适量增加大蒜、洋葱等含硫化合物食物,补充维生素B族和优质蛋白。哺乳期需保证营养均衡,可食用西蓝花、紫甘蓝等十字花科蔬菜,其含有的异硫氰酸盐具有抑制真菌作用。
可在医生指导下选择克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道泡腾片等局部用药。哺乳期优先选用阴道栓剂而非口服药物,用药期间需暂停母乳直接喂养。若合并外阴瘙痒可配合克霉唑乳膏涂抹,出现灼热感应立即停药就医。

治疗期间禁止性生活,配偶需同步检查治疗。浴巾、浴盆等个人用品应单独使用并煮沸消毒。公共场所避免坐浴,游泳后及时更换泳衣。哺乳前后需彻底洗手,防止真菌污染婴儿口腔引发鹅口疮。
用药结束后7-10天需复查白带常规,症状消失后仍需巩固治疗1个疗程。哺乳期复发概率较高,出现分泌物增多或外阴红肿需及时就诊。长期反复发作需排查妊娠糖尿病、HIV感染等基础疾病。

哺乳期治疗霉菌性阴道炎需特别注意药物对乳汁的影响,局部用药期间可将乳汁吸出丢弃,维持泌乳功能。日常可饮用无糖酸奶调节阴道菌群,避免穿紧身化纤内裤。治疗期间出现发热、腹痛或血性分泌物需立即就医,防止发生盆腔感染影响哺乳。哺乳母亲应保证每日睡眠7-8小时,适度运动增强免疫力,产后42天需进行妇科复查评估恢复情况。