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安全套正确使用下避孕成功率可达98%，但使用不当可能导致避孕失败。避孕失败主要与佩戴方式错误、产品破损、滑脱风险、尺寸不适、润滑剂影响等因素有关。
未全程佩戴是常见失误，应在阴茎勃起后、性接触前佩戴。约30%使用者存在中途佩戴或提前摘除行为，这会直接导致精液泄漏风险。正确方法是用手指捏住储精囊排出空气，从龟头向下滚动套至阴茎根部。
使用尖锐物拆包装、指甲划伤、过期套材质老化都可能造成微孔。建议检查包装完整性，避免日光直射储存。乳胶套与油性润滑剂接触会降低强度，选择水溶性润滑剂更安全。
射精后未及时退出可能因阴茎疲软导致套体脱落。数据显示17%的避孕失败源于滑脱，应在阴茎仍勃起时按住套体根部缓慢退出。动作过猛或体位变化也会增加滑脱概率。
过紧可能破裂，过松易滑脱。亚洲男性常用中号宽度52±2mm，但个体差异需实测勃起周长。直径匹配的套体使用时无明显勒痕，滚动展开无阻力为合适标准。
硅基润滑剂会腐蚀乳胶分子结构，天然羊肠套不能使用含凡士林产品。额外添加润滑剂时建议每次用量不超过3ml，过度润滑会增加套体移位风险。
除规范使用安全套外，建议结合基础体温法监测排卵期，性行为后检查套体完整性。存放时避免高温潮湿环境，出行携带应使用专用保护盒防止挤压。定期进行生殖健康检查，避孕套过敏者可考虑聚氨酯材质产品。建立双重防护意识，紧急避孕药仅作为补救措施不宜常规使用。
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