青少年避孕需选择安全、可逆且适合年龄特点的方法,主要有避孕套、短效避孕药、避孕贴片、避孕环、紧急避孕药五种方式。
避孕套是唯一能同时预防意外妊娠和性传播感染的方法,正确使用有效率可达98%。乳胶材质适合大多数人群,使用前需检查有效期和包装完整性。青少年使用时需注意全程佩戴,避免中途滑脱或破裂,配合水基润滑剂可降低破损风险。避孕套无激素干扰,适合初次尝试避孕的青少年。
复合短效避孕药需每日固定时间服用,通过抑制排卵实现避孕。常见药物如炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等,需医生评估后使用。适合月经规律、能坚持服药的青少年,需注意可能引起恶心、乳房胀痛等副作用。服药期间避免吸烟,漏服需按说明书补服。
每周更换的透皮贴剂通过皮肤吸收激素,避孕效果与口服药相当。贴于臀部、腹部等部位,避免阳光直射。适合记性较差或胃肠敏感的青少年,可能出现皮肤刺激反应。游泳、运动时需检查贴片是否牢固,不能与某些抗生素同时使用。
含孕激素的宫内节育器由医生植入,有效期3-5年。适合有固定性伴侣的青少年,避孕成功率超过99%。可能引起月经量减少或闭经,需定期检查环位。不适合未生育或盆腔炎患者,植入初期可能出现腰酸腹胀。
无保护性行为后72小时内服用左炔诺孕酮片,越早效果越好。仅作为补救措施,不能替代常规避孕。一年使用不超过3次,频繁使用可能导致月经紊乱。服药后出现呕吐需补服,下次月经延迟需验孕。
青少年选择避孕方法需考虑安全性、可逆性和使用便利性。建议与监护人、医生充分沟通,了解各种方法的适用条件和注意事项。建立正确的避孕观念比单纯使用避孕工具更重要,同时要掌握性病防护知识。定期进行生殖健康检查,避免因错误避孕方式导致的身心伤害。健康的生活习惯和负责任的性态度是青少年生殖健康的基础保障。
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张忠浩
主任医师