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肚子越来越大可能与肥胖、腹水、肠胀气、子宫肌瘤、卵巢囊肿等疾病有关。需结合具体症状和医学检查明确病因。
腹部脂肪堆积是最常见原因，多与长期高热量饮食、缺乏运动有关。表现为均匀性腹部膨隆，皮下脂肪增厚，通常伴随体重指数超标。可通过调整饮食结构、增加有氧运动改善，严重者需医学减重干预。
腹腔内液体异常积聚常见于肝硬化、心力衰竭或恶性肿瘤。特征为腹部膨隆呈蛙腹状，叩诊呈浊音，可能伴随下肢水肿、呼吸困难。需通过超声检查确诊，治疗需针对原发病，必要时行腹腔穿刺引流。
肠道功能紊乱导致气体滞留，常见于肠易激综合征、乳糖不耐受。表现为腹部膨隆时轻时重，叩诊呈鼓音，多伴随排气增多、肠鸣音亢进。可通过饮食调节、补充益生菌缓解，持续不愈需排除器质性疾病。
育龄女性子宫平滑肌增生形成的良性肿瘤，当肌瘤直径超过5厘米时可导致下腹隆起。可能伴随月经量增多、尿频等症状。超声检查可确诊，小肌瘤可观察，增长迅速者需手术切除。
卵巢囊性病变达到一定体积时会引起腹部膨隆，生理性囊肿多可自行消退，病理性囊肿如囊腺瘤需手术干预。常伴随月经紊乱、盆腔坠胀感，超声和肿瘤标志物检查有助于鉴别性质。
建议定期测量腰围变化，记录伴随症状如体重波动、消化异常、月经改变等。饮食上控制盐分摄入，避免产气食物，适量补充膳食纤维。保持每周3次以上中等强度运动，如快走、游泳等。40岁以上人群建议每年进行腹部超声检查，若腹围短期内明显增加或出现腹痛、发热等症状，应及时就医排查恶性肿瘤、结核性腹膜炎等严重疾病。备孕女性出现腹部膨隆需优先排除妊娠可能。
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