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避孕药失败后怀孕的孩子多数情况下可以保留。避孕药失败的原因主要有药物服用不规范、药物相互作用、个体代谢差异、排卵时间异常、药物失效等。
漏服或延迟服用避孕药会显著降低避孕效果。短效避孕药需每日固定时间服用，若漏服超过12小时可能引发突破性排卵。紧急避孕药需在事后72小时内服用，时间越晚失败率越高。这种情况下妊娠的胚胎通常不受药物直接影响。
抗生素如利福平、抗癫痫药如卡马西平等会加速避孕药代谢。部分中草药如圣约翰草也可能干扰药效。这些相互作用导致的意外妊娠，目前研究未显示会增加胎儿畸形风险。
胃肠道吸收功能异常或肝脏代谢酶活性过高者，药物血药浓度可能不足。体重指数超过30的女性使用紧急避孕药时失败率更高。这类生理性因素不影响胚胎正常发育。
女性排卵周期可能受压力、疾病等因素影响提前或延后。短效避孕药需连续服用7天才起效，若在药物未完全起效期发生排卵，可能导致避孕失败。这种自然受孕过程不影响胎儿健康。
药物储存不当高温潮湿环境或超过有效期可能导致药效降低。部分假冒伪劣药品也可能造成避孕失败。正规药品成分在体内代谢迅速，不会对胚胎产生持续影响。
建议孕妇在确诊妊娠后及时进行产前检查，包括孕早期超声筛查和血清学检查。保持规律作息，每日补充400微克叶酸直至孕12周。避免吸烟饮酒，减少咖啡因摄入，均衡摄入蛋白质、铁、钙等营养素。适度进行散步、孕妇瑜伽等低强度运动，定期监测血压血糖。出现阴道出血或剧烈腹痛需立即就医。
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