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避孕药的副作用与个体差异相关，常见影响包括激素波动、代谢变化、血栓风险，但规范使用可有效降低风险。
短效避孕药含雌激素和孕激素，可能引发乳房胀痛、情绪波动等类早孕反应，通常2-3个月经周期后缓解。新型低剂量药物如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片可减少此类反应。出现持续不适需调整用药方案。
长期使用可能影响糖脂代谢，增加胰岛素抵抗风险。建议服药期间每半年检测血糖血脂，选择含屈螺酮成分的药物如优思明对代谢影响较小。配合有氧运动如快走、游泳可改善代谢状态。
雌激素可能升高静脉血栓概率，吸烟者、肥胖人群风险更高。服药前需筛查凝血功能，避免连续使用超过5年。出现腿肿、胸痛需立即停药就医。新型孕激素如地诺孕素血栓风险较低。
停药后多数女性3-6个月恢复自然排卵，但40岁以上女性卵巢功能恢复可能延迟。备孕前建议服用叶酸3个月，监测卵泡发育。短效药比长效针剂、皮下埋植剂恢复更快。
多囊卵巢综合征患者服用避孕药可改善痤疮，但需配合二甲双胍控制胰岛素抵抗。偏头痛患者应避免含雌激素药物，可选择纯孕激素制剂如炔诺酮片。
服药期间建议补充维生素B族和镁元素，多食用深绿色蔬菜、坚果类食物。避免高盐饮食加重水钠潴留，每周保持150分钟中等强度运动。35岁以上女性需每年进行乳腺和宫颈检查，服药前完善肝肾功能评估。紧急避孕药每年使用不超过3次，短效药需每日固定时间服用以提高有效性。
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