月经量过多可能与激素失衡、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、凝血功能障碍或宫内节育器有关,需根据具体原因采取药物治疗、手术干预或生活方式调整。
雌激素和孕激素比例失调可能导致子宫内膜增厚脱落过多。口服避孕药如炔雌醇环丙孕酮片可调节周期,黄体酮胶囊能减少出血,严重者可注射促性腺激素释放激素类似物。定期性激素六项检查有助于监测水平。
子宫肌瘤或腺肌症会增大子宫内膜面积。肌瘤剔除术适用于单发肿瘤,子宫动脉栓塞术可阻断供血,黏膜下肌瘤可选择宫腔镜电切。超声检查可明确病灶位置和大小。
子宫内膜息肉或增生会引发不规则出血。诊刮术能快速止血并获取病理样本,左炔诺孕酮宫内缓释系统可抑制内膜生长,口服地屈孕酮片适用于单纯增生。建议每年进行阴道B超筛查。
血小板减少或血友病会导致经期延长。氨甲环酸片能减少纤溶亢进,维生素K补充剂改善凝血功能,严重出血需输注凝血因子。建议月经前检测凝血四项指标。
甲状腺功能减退或肝病会影响代谢。优甲乐调整甲状腺素水平,护肝片改善肝功能,肥胖患者需控制体重。记录月经周期表有助于发现异常模式。
经期避免剧烈运动和生冷饮食,适量补充动物肝脏、菠菜等含铁食物,饮用红枣枸杞茶有助于气血恢复。持续出血超过7天或每小时浸透一片卫生巾需急诊处理,长期月经过多可能引发贫血,建议每年妇科检查配合血常规监测。日常可练习凯格尔运动增强盆底肌张力,经期使用夜用加长卫生巾配合安睡裤防止侧漏。
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