痛经可服用布洛芬、对乙酰氨基酚或短效避孕药缓解,遗传因素、前列腺素分泌异常、子宫位置异常、盆腔疾病及精神压力是常见诱因。
非甾体抗炎药如布洛芬能抑制前列腺素合成,每日不超过1200mg;对乙酰氨基酚适合胃敏感者,每次500mg间隔6小时;短效避孕药需医生指导,优思明、妈富隆等可调节激素水平。中成药如元胡止痛片需辨证使用。
母亲有严重痛经史者发病率高3倍,与基因调控的疼痛敏感度相关。这类人群建议经前一周开始热敷下腹,每日饮用姜枣茶生姜3片+红枣5颗煮水,配合低强度瑜伽缓解症状。
子宫后倾或宫颈管狭窄导致经血排出受阻,引发痉挛性疼痛。膝胸卧位训练每天10分钟可改善子宫位置,严重者需手术矫正。前列腺素F2α过量分泌时,建议食用深海鱼油补充ω-3脂肪酸抑制其合成。
子宫内膜异位症或盆腔炎需超声确诊,巧克力囊肿患者可注射GnRH-a类药物。腺肌症引起的剧痛可能需要曼月乐环治疗,合并贫血者需同步补充铁剂和维生素C。
焦虑情绪会降低疼痛阈值,经期皮质醇水平升高加剧不适。正念冥想每周3次,每次15分钟;薰衣草精油香薰可降低交感神经兴奋性。长期压力大者建议检测血清镁浓度,缺乏时每日补充200mg甘氨酸镁。
饮食选择富含维生素B1的糙米、燕麦缓解子宫收缩,避免经期摄入冰饮和酒精。快走、游泳等有氧运动促进内啡肽分泌,经后三天起每日30分钟。疼痛持续72小时以上或伴随发热呕吐,需排除卵巢囊肿蒂扭转等急症。记录月经周期症状变化,帮助医生判断原发性或继发性痛经。
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