子宫内膜异位症可通过药物缓解症状,常用方案包括非甾体抗炎药、激素疗法及中药调理。
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生或塞来昔布能有效减轻疼痛和炎症,适用于轻中度痛经或盆腔不适。需餐后服用以减少胃肠道刺激,长期使用需监测肝肾功能。疼痛剧烈时建议联合其他治疗方案。
口服避孕药如炔雌醇环丙孕酮通过抑制排卵和子宫内膜生长缓解症状。促性腺激素释放激素激动剂亮丙瑞林可暂时降低雌激素水平,但可能引发潮热等更年期症状,需配合反向添加疗法。
地诺孕素或甲羟孕酮等孕激素可抑制异位内膜增殖,需持续用药3-6个月。可能出现突破性出血,定期超声检查子宫内膜厚度。长期使用需评估骨质流失风险。
桂枝茯苓胶囊、散结镇痛胶囊等中成药具有活血化瘀功效,联合热敷可改善盆腔血液循环。需辨证施治,避免与西药同服产生相互作用。疗程通常为3个月经周期。
芳香化酶抑制剂如来曲唑适用于复发型患者,需配合钙剂预防骨质疏松。新型药物如Elagolix可选择性抑制垂体激素,但可能影响血脂代谢,用药期间需定期复查。
饮食建议增加深海鱼、亚麻籽等抗炎食物,避免酒精和高脂饮食。适度进行瑜伽或游泳改善盆腔血液循环,经期避免剧烈运动。药物治疗需在医生指导下根据症状严重程度、生育需求及个体耐受性制定方案,定期复查超声和肿瘤标志物CA125。合并不孕或药物治疗无效者需考虑腹腔镜手术。
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