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服用避孕药22天后同房仍存在怀孕风险，与药物类型、服用规范性及个体代谢差异有关，紧急避孕药、短效避孕药、漏服情况、排卵期变化、药物相互作用是主要影响因素。
紧急避孕药仅对服药前72小时内的无保护性行为有效，22天后已超出保护期；短效避孕药需连续服用21天并停药7天，若在停药间隔期同房且未采取额外措施，可能因卵巢功能恢复而排卵。建议使用避孕套或咨询医生调整用药方案。
漏服短效避孕药超过12小时或未按说明书时间服用，药物抑制排卵的效果会降低。补救措施包括立即补服并后续连续使用7天，期间需配合屏障避孕。电子药盒提醒功能可减少漏服概率。
避孕药可能改变月经周期，部分女性停药后会出现排卵提前或延迟。基础体温监测或排卵试纸可辅助判断，但避孕药影响下检测结果可能不准，最稳妥方式是全程使用避孕套。
肥胖、消化系统疾病或同时服用抗生素如利福平、抗癫痫药如卡马西平会加速避孕药代谢。建议用药前告知医生病史，必要时选择避孕贴、避孕针等非口服剂型。
高温潮湿环境存放或过期避孕药会导致药效下降。检查药品包装完整性，服用后出现严重呕吐腹泻需参照漏服处理。事后72小时内可考虑补服紧急避孕药，但不宜作为常规手段。
饮食方面可增加富含维生素B族的全谷物、绿叶蔬菜帮助药物代谢，避免葡萄柚影响药效；适度有氧运动如快走、游泳有助于维持激素平衡，但过量运动可能干扰月经周期；定期妇科检查包括乳腺超声和肝肾功能监测，长期服药者建议每年更换避孕方式。出现异常出血或疑似妊娠症状需立即就医。
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