乳房硬块可能是正常生理现象或疾病信号,常见原因包括乳腺增生、纤维腺瘤、乳腺炎、囊肿或乳腺癌,需结合触诊和影像学检查判断。
月经周期激素变化可能导致乳腺组织暂时性增厚,形成可移动的颗粒状硬块,通常伴随乳房胀痛,月经后自行缓解。哺乳期女性可能出现乳汁淤积硬块,通过热敷按摩或调整哺乳姿势改善。
内分泌失调引发的良性病变,硬块质地柔韧且边界不清,可能伴随周期性疼痛。口服乳癖消片、逍遥丸等中成药调节激素,维生素E辅助缓解症状,严重者可考虑三苯氧胺治疗。
青年女性常见的良性肿瘤,硬块光滑有弹性且活动度好。直径小于3cm可观察随访,较大瘤体需手术切除,可选传统开放手术、微创旋切术或冷冻消融术。
哺乳期细菌感染或导管堵塞引发,硬块伴有红肿热痛。青霉素类抗生素为首选,形成脓肿需切开引流,配合通草炖猪蹄等食疗促进泌乳通畅。
乳腺癌硬块质地坚硬、边界模糊且固定不移,可能伴随乳头溢液或皮肤橘皮样改变。确诊需穿刺活检,治疗包括保乳手术、全乳切除配合化疗紫杉醇/表柔比星方案、放疗及靶向治疗。
日常增加十字花科蔬菜和豆制品摄入,避免高脂饮食;选择无钢圈文胸减少压迫,每月月经后7天进行乳房自检。40岁以上女性每年需做乳腺超声联合钼靶检查,持续存在的无痛硬块或短期内迅速增大的肿块必须及时就医。
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