避孕方法除避孕套和药物外,还包括宫内节育器、避孕针、皮下埋植、安全期计算、结扎手术。
通过子宫内放置铜环或激素装置干扰受精卵着床,适合长期避孕需求。铜环可维持5-10年,含激素的曼月乐环能缓解痛经但需每3-5年更换。需由医生操作放置,可能出现经期延长或腰酸等副作用,定期超声检查位置是否偏移。
每月或每3个月注射孕激素抑制排卵,适合记性差或胃肠不耐受口服药者。常见品牌如狄波-普维拉可能引起月经紊乱,需配合钙剂预防骨质流失。哺乳期女性需选择单一孕激素制剂,注射前需排除血栓病史。
在上臂皮下植入火柴棒大小的孕激素缓释棒,有效期3-5年。依伴侬等产品避孕率达99%,取出后生育力快速恢复。可能出现不规则出血,前3个月需适应期,糖尿病患者需监测血糖变化。
通过基础体温法、宫颈黏液观察避开排卵期,适合月经周期规律者。需配合排卵试纸提升准确性,但压力或疾病易导致周期紊乱,实际失败率达20%。建议联合体外排精降低风险,不推荐作为主要避孕手段。
女性输卵管结扎或男性输精管结扎属永久避孕,适合无生育需求人群。显微输精管吻合术复通成功率约60%,腹腔镜输卵管复通则更复杂。术后需3个月精液检查确认无精子,期间仍需其他避孕措施。
饮食可多摄入含锌牡蛎、维生素E坚果辅助生殖系统健康,瑜伽或凯格尔运动改善盆腔血液循环。使用杀精剂需注意过敏风险,紧急避孕药一年不超过3次。哺乳期建议屏障避孕法,产后42天子宫恢复后再选择长效措施,定期体检排除避孕器具移位或激素代谢异常。
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