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男性性生活后疼痛可能与泌尿系统感染、前列腺炎、精囊炎、尿道损伤或心理因素有关，需根据具体病因采取抗感染治疗、物理疗法或心理疏导。
细菌侵入尿道或膀胱可能引发排尿灼痛，常见于不洁性行为或卫生不良。确诊需尿常规检查，治疗可选用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素，配合每日饮水2000ml以上冲刷尿道。反复发作者建议伴侣同步检查。
射精时前列腺充血加剧可能诱发会阴部胀痛，多见于久坐或酗酒人群。直肠指检和前列腺液检查可确诊，治疗方案包括坦索罗辛缓解排尿症状、微波热疗促进血液循环，避免辛辣食物刺激。
射精后下腹绞痛伴血精需警惕，与细菌逆行感染相关。精囊超声可明确诊断，建议口服多西环素2周，配合温水坐浴每日2次。治疗期间禁止饮酒及剧烈运动。
性行为过猛可能导致尿道黏膜撕裂，出现排尿刀割样疼痛。轻度损伤可通过多休息自愈，严重者需留置导尿管，必要时行尿道缝合术。恢复期使用硅基润滑剂减少摩擦。
焦虑或性压抑可能引起盆底肌痉挛性疼痛，表现为射精后持续隐痛。认知行为疗法效果显著，每天进行凯格尔运动放松肌肉，必要时短期服用帕罗西汀缓解焦虑症状。
日常建议增加南瓜籽、牡蛎等含锌食物摄入，每周3次有氧运动改善血液循环。疼痛持续超过48小时或伴随发热、血尿需立即就医。伴侣应共同参与治疗过程，保持规律性生活频率避免前列腺液淤积，使用pH5.5的温和洗液清洁生殖区域。
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