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身体疲劳会显著影响性生活质量，主要与体力透支、激素失衡、心理压力、睡眠不足及慢性疾病等因素相关。
高强度工作或运动后肌肉乳酸堆积，导致性行为时体力不支。改善方法包括合理安排作息，每天保证7小时睡眠；尝试间歇性有氧运动如快走、游泳，每周3次；补充蛋白质和维生素B族食物如鸡蛋、燕麦。
长期疲劳会降低睾酮和雌激素分泌。男性可能出现勃起障碍，女性易出现性欲减退。可通过晨间日光浴调节褪黑素，食用含锌食物如牡蛎、坚果；严重者需就医检测激素水平，采用药物替代治疗。
脑力疲劳会抑制性兴奋中枢神经活动。建议进行正念冥想训练，每天15分钟；伴侣间增加非性亲密接触，如拥抱按摩；心理咨询可采用认知行为疗法缓解焦虑。
深度睡眠不足影响生长激素分泌，导致性功能减退。建立固定入睡时间，睡前1小时避免蓝光；卧室温度保持在18-22℃；短期失眠可短期服用褪黑素制剂。
糖尿病、甲减等疾病引发的疲劳需优先治疗原发病。糖尿病患者需控制血糖在空腹6.1mmol/L以下；甲状腺功能减退者需补充优甲乐；贫血患者应增加红肉、动物肝脏摄入。
日常可增加山药、枸杞等补气食材，避免空腹性行为；练习凯格尔运动增强盆底肌力量；慢性疲劳持续超过3个月需排查纤维肌痛综合征。伴侣间应建立合理的性生活预期，疲劳期可采用爱抚等替代亲密方式，必要时使用润滑剂减少体力消耗。长期未改善需进行多导睡眠监测和性激素六项检查。
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