男性肥胖可能影响性功能,主要与激素失衡、血管功能下降、心理压力、体能不足及慢性病风险有关。
脂肪组织增多会促进雌激素分泌,抑制睾酮生成,导致性欲减退和勃起障碍。治疗需减重结合激素调节,如医生指导下补充睾酮,或使用阿那曲唑等芳香化酶抑制剂。日常可增加深蹲、硬拉等力量训练刺激睾酮分泌。
肥胖易引发动脉粥样硬化,阴茎海绵体供血不足造成勃起困难。建议检测血压血糖,药物可选西地那非、他达拉非改善血流,严重者需血管重建手术。有氧运动如游泳、快走有助于增强血管弹性。
体像焦虑和自卑情绪可能引发心因性ED。认知行为疗法可改善负面思维,伴侣共同参与的正念训练能缓解压力。避免过度关注体型,尝试瑜伽等舒缓运动调节情绪。
腹部脂肪堆积影响性交体位灵活性,心肺功能下降导致耐力不足。减脂期间可优先选择女上位等省力体位,通过HIIT训练提升心肺功能,逐步恢复运动耐力。
肥胖常合并糖尿病、脂肪肝等疾病,间接影响性功能。需针对性治疗原发病,如二甲双胍控制血糖,水飞蓟素护肝。定期体检监测肝功能、糖化血红蛋白等指标。
饮食建议采用地中海饮食模式,增加三文鱼、坚果等富含欧米伽3的食物,减少精制碳水摄入。运动方面每周保证150分钟中等强度锻炼,结合阻抗训练增肌。睡眠质量对激素分泌至关重要,保持7-8小时规律作息。伴侣间加强沟通,共同制定健康计划能更好维持性生活质量。肥胖合并严重ED或持续晨勃消失需及时就医排查心血管疾病。
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