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男性不育主要与精子质量异常、生殖系统疾病、内分泌失调、遗传因素及不良生活习惯有关。
少精症、弱精症或畸形精子症是常见原因，可能由睾丸生精功能障碍引起。治疗需根据具体类型选择：少精症可服用左卡尼汀口服液或注射促性腺激素；弱精症建议补充锌硒片或维生素E；畸形精子率高需避免高温环境，必要时采用精子洗涤术辅助生殖。
精索静脉曲张占不育病例的40%，需显微镜下结扎术治疗；慢性前列腺炎可通过前列腺按摩配合抗生素改善；隐睾症需在2岁前完成睾丸固定术，成年后发现者需评估睾丸功能。
垂体瘤导致促性腺激素不足时，需溴隐亭药物治疗；甲状腺功能减退需补充优甲乐；先天性肾上腺增生症患者要长期服用糖皮质激素。激素替代治疗前需完成血清睾酮、FSH等检测。
克氏综合征47XXY患者需睾丸穿刺取精结合ICSI技术；Y染色体微缺失可通过PGD技术筛选健康胚胎；纤毛不动综合征需考虑供精人工授精。基因检测应作为有家族史者的优先检查项目。
长期吸烟会降低精子DNA完整性，戒烟6个月可改善；酗酒者需补充B族维生素；久坐人群建议每天深蹲锻炼促进盆腔血液循环。职业接触农药、重金属者应做好防护并定期检测精液质量。
日常饮食多摄入牡蛎、南瓜籽等富锌食物，每周进行3次有氧运动如游泳或慢跑。避免穿紧身裤、泡温泉等高温行为，规律作息保证23点前入睡。精液分析需禁欲3-7天检查，反复异常者需进行生殖系统超声和性激素六项检测。备孕超过1年未成功应夫妻同查，必要时选择人工授精或试管婴儿技术。
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