卵巢多囊检查最佳时间为月经周期第3-5天,此时激素水平稳定,超声检测卵泡数量更准确。
月经第3-5天进行性激素六项检查能反映基础激素水平,尤其是FSH和LH比值。多囊卵巢综合征患者常出现LH升高、睾酮超标,需空腹抽血。若月经不规律,可在任意时间检测抗缪勒管激素评估卵巢储备功能。
经阴道超声建议在月经干净后3-7天进行,避免子宫内膜增厚干扰卵泡观察。此时可清晰计数直径2-9mm的卵泡数量,超过12个提示多囊可能。三维超声还能同步评估卵巢体积和间质血流。
伴有肥胖或黑棘皮症的患者需在早晨8-10点完成OGTT试验,检测胰岛素抵抗情况。口服75g葡萄糖后2小时血糖≥7.8mmol/L需警惕代谢异常,这类检查不受月经周期限制。
治疗期间建议每3个月复查激素水平,促排卵患者需在月经第10天起监测卵泡发育。长期服用二甲双胍者应每半年复查肝肾功能,超声复查间隔不超过6个月。
青春期女性建议初潮后2年再确诊,围绝经期患者需结合AMH值判断。紧急出血期间不宜检查,服用避孕药者需停药3个月后检测。
日常保持低GI饮食如燕麦、藜麦,每周进行150分钟有氧运动如游泳、快走。避免熬夜干扰褪黑素分泌,BMI超标者需减重5%-10%改善排卵功能。超声检查前需排空膀胱,穿着宽松衣物便于操作。长期管理需监测血脂、血压等代谢指标,合并痤疮或脱发时可联合皮肤科治疗。
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