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伟哥提前半小时服用后药效可持续4-6小时，具体时长受个体差异、剂量、饮食及身体状况影响。
西地那非通过抑制PDE5酶增强一氧化氮作用，促使海绵体平滑肌松弛。口服后30-60分钟达血药峰值，半衰期约4小时。建议空腹服用，高脂饮食会延迟药效发挥1小时以上。
25mg剂量可持续3-4小时，50mg标准剂量维持4-5小时，100mg最长可达6小时。首次使用者应从25mg开始测试耐受性，肝功能异常者需减量。每日最大剂量不超过100mg。
中青年代谢快者药效持续较短，60岁以上人群可能延长1-2小时。糖尿病患者因血管病变可能需增加剂量，心血管疾病患者使用前必须评估风险。
配合性刺激可增强药效，单纯服药无性刺激可能无效。避免与硝酸酯类药物同服，与α受体阻滞剂联用需间隔4小时。葡萄柚汁会抑制代谢延长作用时间。
持续勃起超4小时需就医，突发视力听力障碍立即停药。常见面部潮红、头痛等副作用通常2小时内缓解。每月使用超过10次建议排查器质性ED。
日常可搭配深海鱼、坚果等富含精氨酸食物，适度有氧运动改善血管功能。避免酒精及辛辣刺激，保持规律作息。存储需避光防潮，25℃以下保存。出现心悸、眩晕等不适时平卧休息，必要时急诊处理。长期ED患者建议联合心理治疗，器械辅助或低强度冲击波等物理疗法。
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全香美
副主任医师
