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性生活后男性排尿困难可能与前列腺充血、尿道压迫、炎症感染、心理因素或尿道结构异常有关。
性兴奋时前列腺持续充血肿胀，可能暂时压迫尿道。通常1-2小时可自行缓解，温水坐浴可促进血液循环，避免立即剧烈运动。反复发作需排查慢性前列腺炎。
性行为中尿道受挤压或体位不当可能导致黏膜水肿。建议排尿时放松盆底肌，尝试热敷下腹部。频繁发生需检查是否存在尿道狭窄或结石。
细菌逆行感染易引发尿道炎或前列腺炎，表现为尿痛伴排尿困难。确诊需尿常规检查，常用药物包括左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素，配合三金片等中成药。
紧张焦虑导致盆底肌群痉挛，可进行深呼吸训练。严重者需心理咨询，必要时短期使用坦索罗辛等α受体阻滞剂缓解症状。
尿道息肉、肿瘤等器质性疾病需通过尿流率检查或膀胱镜确诊。手术治疗包括经尿道电切术、激光汽化术等，术后需留置导尿管3-5天。
日常建议增加冬瓜、黄瓜等利尿食物摄入，避免辛辣刺激。保持每日1500ml饮水量，练习提肛运动增强盆底肌控制力。出现血尿、发热或持续24小时无法排尿需立即急诊处理，长期反复发作建议完善前列腺特异性抗原检测及泌尿系超声检查。
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