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吃避孕药后月经持续十几天未结束可能与激素水平波动、药物副作用、子宫内膜异常、个体差异或潜在妇科疾病有关。
避孕药含合成雌激素和孕激素，突然使用可能打乱原有激素平衡。部分女性服药后子宫内膜脱落不完全，导致点滴出血或经期延长。建议继续按周期服药观察2-3个月，若持续异常可更换低剂量药物如炔雌醇环丙孕酮片。
紧急避孕药含大剂量左炔诺孕酮，可能引起撤退性出血时间延长。短效避孕药漏服也会导致突破性出血。需核对服药时间，漏服需12小时内补服，长期不适考虑改用屈螺酮炔雌醇片等新型制剂。
长期服药可能引发子宫内膜息肉或增生，表现为不规则出血。超声检查可确诊，轻度增厚可用黄体酮调节，息肉大于1cm需宫腔镜切除。合并贫血者需配合铁剂治疗。
体重超标、代谢异常者药物吸收率低，易出现出血异常。BMI＞30建议选择剂量更高的避孕药如去氧孕烯炔雌醇片，或改用避孕环等非口服方式。
子宫肌瘤、盆腔炎等疾病会被避孕药激素影响。出血超两周需排查HPV、TCT及激素六项，确诊后原发病治疗优先，如肌瘤患者可考虑GnRH-a类药物缩小子宫体积。
日常可增加富含维生素K的菠菜、西兰花改善凝血功能，避免剧烈运动加重出血。出血期间每日温水清洗外阴，禁用盆浴。出血量超过平时月经两倍或伴随严重腹痛，需立即停用避孕药并就医排查宫外孕等急症。长期服药者建议每年妇科检查，包括乳腺超声和肝肾功能监测。
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