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男性长期避孕措施包括输精管结扎术、避孕套使用、激素避孕法、体外排精法和热凝避孕法。
通过手术切断或阻塞输精管阻止精子排出。手术时间约30分钟，局部麻醉下完成。术后需复查精液分析确认避孕效果，理论上可逆但复通成功率仅40%-70%。常见并发症包括阴囊血肿和感染，需避免剧烈运动一周。
乳胶或聚氨酯材质物理阻隔精子。正确使用避孕效果达98%，同时预防性传播疾病。选择合适尺寸避免滑脱，配合水基润滑剂减少破裂风险。每次性行为需更换新套，开封后注意检查有效期。
注射睾酮衍生物抑制精子生成。每月或每三月肌肉注射一次，需定期监测激素水平。可能出现痤疮、体重增加等副作用，停药后3-6个月生育能力恢复。适合短期避孕需求者，目前仍在临床试验阶段。
性交过程中在射精前撤出阴茎。避孕失败率约22%，依赖男性控制力。建议结合安全期计算法提升效果，不适用于早泄人群。长期使用可能影响性生活质量，造成心理压力。
超声波加热睾丸暂时抑制生精功能。每周2-3次局部热疗维持效果，停用后2-3个月生育力恢复。需专用设备维持43℃温度，可能出现阴囊皮肤灼伤。目前处于研究阶段，尚未大规模推广。
饮食建议多摄入锌元素牡蛎、牛肉维持精子健康，避免过量饮酒影响激素分泌。适度有氧运动如游泳、慢跑改善血液循环，术后恢复期避免骑自行车等压迫会阴部的运动。日常注意生殖器清洁，定期体检监测避孕效果，任何避孕方法都需伴侣双方充分沟通后选择。出现阴囊持续疼痛或异常分泌物应及时就医，长期避孕不代表完全放弃生育可能，冷冻保存精子是可选方案。
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李渊
主任医师
