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避孕药失效可能与药物相互作用、服用时间错误、消化系统问题、个体差异以及存储不当有关。
抗生素如利福平、抗癫痫药卡马西平等会降低避孕药效，这类药物加速肝脏代谢，导致激素浓度不足。建议用药期间咨询医生调整避孕方式，或改用避孕套等屏障法。
短效避孕药需每日固定时间服用，延迟超过12小时可能影响效果。紧急避孕药在性行为后72小时内服用，但每延迟24小时失败率上升50%。设置手机提醒或选择长效避孕针可减少疏漏。
严重呕吐腹泻会使药物未完全吸收，服药后2小时内呕吐需补服。克罗恩病等肠道疾病患者，建议选择透皮贴剂或阴道环等非口服剂型。
肥胖女性BMI超过30时，激素分布容积增大可能降低药效。基因检测显示CYP3A4酶活性过高者，可改用含雌激素剂量更高的复方制剂。
高温潮湿环境会使药物分解失效，未开封药物应存于30℃以下环境。药片出现变色、碎裂时立即更换，旅行时使用专用避光药盒。
日常注意避免葡萄柚影响代谢，补充叶酸预防可能的营养素耗竭。漏服后需采取紧急避孕措施，同时记录月经周期变化。运动时注意药物可能增加血栓风险，长期服用者每年需进行肝功能和血压检查。存储时远离浴室厨房，与干燥剂同放可延长有效期。
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