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长期或不当使用避孕药可能影响生育能力，主要与激素紊乱、卵巢抑制、子宫内膜变化、输卵管功能异常、个体差异等因素有关。
避孕药通过外源性激素抑制排卵，长期使用可能干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能。停药后可能出现月经周期紊乱，导致暂时性不孕。治疗需监测激素水平，必要时使用克罗米芬等促排卵药物，配合中药调理如当归、白芍。
连续服用避孕药超过3年可能降低卵巢储备功能。超声检查显示窦卵泡数量减少时，需暂停用药3-6个月，补充辅酶Q10和DHEA改善卵子质量，适度进行瑜伽等舒缓运动促进血液循环。
孕激素成分会使子宫内膜萎缩，影响受精卵着床。确诊需通过宫腔镜检查，治疗采用雌激素贴片或芬吗通增厚内膜，食疗可增加豆制品、亚麻籽等植物雌激素摄入。
避孕药改变宫颈黏液性质可能引发慢性输卵管炎。出现下腹隐痛需做输卵管造影，急性期用多西环素抗感染，慢性阻塞可考虑宫腹腔镜联合手术疏通。
部分女性对避孕药中孕激素敏感，引发胰岛素抵抗或多囊卵巢综合征。建议肥胖者选择非激素避孕方式，已出现代谢异常需服用二甲双胍，坚持每周150分钟有氧运动。
日常避免连续服用避孕药超过5年，每年进行妇科超声和AMH检测。饮食多摄入富含维生素E的坚果、深海鱼油，经期后三天可练习凯格尔运动增强盆底肌功能。出现停经超过半年或持续排卵障碍，需及时进行生殖激素六项检查和个性化促排方案。
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