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长期服用避孕药可能导致内分泌紊乱、血栓风险增加、肝功能异常、月经失调及情绪波动，需定期监测并调整用药方案。
避孕药通过外源性激素抑制排卵，长期使用可能干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能。表现为乳房胀痛、体重增加或痤疮加重。建议每6个月复查性激素六项，必要时改用低剂量孕激素制剂或非激素避孕方式如避孕环。
雌激素成分会升高凝血因子浓度，吸烟者或35岁以上女性风险倍增。突发胸痛、腿部肿胀需立即就医。可替换为纯孕激素避孕药，配合每日30分钟有氧运动改善循环。
肝脏代谢避孕药可能引发转氨酶升高，尤其乙肝携带者需警惕。每3个月检查肝功能，异常时改用避孕贴或避孕针。护肝可食用蒲公英茶、奶蓟草补充剂。
连续用药3年以上约15%女性出现经量减少或闭经。停药后多数6个月内恢复，持续异常需排查多囊卵巢综合征。短期可尝试当归生姜羊肉汤调理。
孕激素受体敏感者可能出现抑郁、焦虑，与5-羟色胺水平波动有关。建议补充维生素B6每日50mg或更换含屈螺酮成分药物，严重时需心理干预。
长期服药者应每年进行乳腺超声和宫颈癌筛查，饮食多摄入深海鱼、亚麻籽等抗炎食物，避免高盐高脂饮食。运动推荐游泳、瑜伽等中低强度项目，每日保持7小时睡眠有助于激素平衡。突发剧烈头痛或视觉异常需立即停药就医。
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