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女性衰老后子宫会出现萎缩、功能减退等变化，主要与激素水平下降、组织弹性减弱、血液循环减少、内膜变薄、支撑结构松弛等因素相关。
绝经后雌激素骤减导致子宫肌层萎缩，体积缩小至育龄期的1/2-1/3。激素替代疗法可缓解症状，常用药物包括结合雌激素片、雌二醇贴片、替勃龙等复合制剂，需在医生监测下使用。
子宫壁平滑肌纤维减少，胶原蛋白流失使组织弹性下降。盆底肌训练如凯格尔运动、深蹲练习能增强支撑力，严重脱垂需考虑子宫悬吊术或切除术。
月经停止后子宫内膜厚度不足5mm，腺体数量锐减。定期妇科检查排除病变，阴道超声监测内膜状态，异常出血需行诊刮术明确诊断。
子宫动脉血流速度降低40%-60%，组织营养供应不足。有氧运动如快走、游泳促进盆腔血液循环，补充维生素E和深海鱼油改善微循环。
主韧带和骶韧带延展性下降易致器官下垂。物理治疗包括电刺激疗法、子宫托固定，重度脱垂可选择腹腔镜骶骨固定术。
日常需增加大豆制品和坚果摄入维持植物雌激素水平，坚持瑜伽等柔韧性训练保持盆腔肌肉张力，每年进行TCT和HPV联合筛查。注意会阴清洁预防老年性阴道炎，避免长期负重劳动加重盆底负担，出现异常排液或压迫症状及时就诊。
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