妇科疾病主要分为感染性疾病、内分泌疾病、肿瘤性疾病、生殖系统结构异常及功能障碍五大类,常见原因包括病原体感染、激素失衡、遗传因素、不良生活习惯及免疫力下降。
细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎和滴虫性阴道炎是典型代表,多因卫生习惯差、性生活传播或滥用抗生素导致阴道菌群失衡。治疗需针对性用药,如甲硝唑栓剂治疗细菌性感染,克霉唑阴道片对抗霉菌,口服替硝唑适用于滴虫感染。日常需保持外阴干燥,避免穿紧身化纤内裤。
多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症与功能失调性子宫出血常由激素分泌异常引发。治疗方案包括短效避孕药调节周期如优思明、促排卵药物克罗米芬或腹腔镜手术切除异位病灶。伴有胰岛素抵抗者需配合二甲双胍治疗。
子宫肌瘤、宫颈癌和卵巢囊肿具有遗传倾向,HPV持续感染是宫颈癌主要诱因。根据肿瘤性质选择聚焦超声消融术、宫颈锥切术或肿瘤减灭术,晚期需结合放化疗。定期TCT+HPV联合筛查能早期发现癌前病变。
子宫脱垂、阴道纵隔等先天发育异常或产伤所致,轻症采用盆底肌康复训练凯格尔运动,中重度需行子宫悬吊术或阴道成形术。产后及时进行盆底功能评估可有效预防。
性交疼痛、压力性尿失禁多与心理因素或盆底肌松弛相关。认知行为疗法配合阴道扩张器逐步脱敏,尿失禁患者可进行电刺激治疗或尿道中段悬吊术。每日做提肛运动150次能增强盆底肌力。
预防妇科疾病需建立科学护理体系:饮食上增加蔓越莓、酸奶等富含益生菌食物,限制高糖饮食;每周3次有氧运动提升免疫力;经期避免盆浴和性生活;40岁以上女性每年进行妇科超声和乳腺检查。出现异常出血、持续腹痛或分泌物异味应及时就医,避免自行用药延误病情。
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