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假性早熟与真性早熟可通过性激素水平、骨龄检测、GnRH激发试验、影像学检查及第二性征发育特点进行区分。
真性早熟下丘脑-垂体-性腺轴激活，促性腺激素FSH/LH水平升高；假性早熟多由外源性激素或肿瘤导致，性激素升高但促性腺激素受抑制。需通过静脉血检测FSH、LH、雌二醇或睾酮水平辅助判断。
真性早熟骨龄常超前实际年龄1岁以上，假性早熟骨龄多正常。手腕X线片可评估骨骺闭合程度，真性早熟患儿骨成熟度与性发育同步进展。
注射促性腺激素释放激素后，真性早熟患儿LH峰值＞5-8IU/L且LH/FSH比值＞0.6；假性早熟无此反应。该试验是鉴别中枢性与外周性早熟的金标准。
盆腔超声可观察子宫卵巢发育真性早熟子宫容积＞3ml、卵巢滤泡直径＞4mm，肾上腺/睾丸B超排查肿瘤。头颅MRI排除下丘脑错构瘤等中枢病变。
真性早熟第二性征呈进行性发展如乳房增大→月经来潮，假性早熟可能仅有单一体征如阴道出血但无乳房发育。性征发育顺序异常需警惕McCune-Albright综合征等疾病。
日常需避免接触含激素的食品或化妆品，控制体重预防肥胖诱发性早熟。饮食选择低糖高纤维食物如燕麦、西兰花，补充维生素D促进钙吸收。适当进行跳绳、游泳等纵向运动有助于骨骼健康，定期监测身高增长速率。发现异常发育体征应及时就诊儿童内分泌科，避免误诊延误治疗时机。
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