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外阴或阴道接触疼痛可能由炎症感染、肌肉痉挛、心理因素、解剖结构异常、激素水平失衡引起。
细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎或泌尿系统感染会导致黏膜充血水肿，接触时产生灼痛。需进行白带常规或尿常规检查，确诊后使用甲硝唑栓剂细菌性、克霉唑乳膏霉菌性或左氧氟沙星尿路感染治疗，治疗期间避免性生活。
盆底肌群过度紧张引发的阴道痉挛，常见于初次性行为或创伤经历者。通过凯格尔运动放松肌肉，温水坐浴每日2次缓解痉挛，严重时需采用肉毒素注射或阴道扩张器逐步脱敏治疗。
焦虑抑郁或性创伤后应激障碍会导致躯体化疼痛。认知行为疗法可改善错误性观念，配合帕罗西汀等抗焦虑药物调节神经递质，伴侣需保持耐心避免强迫接触。
先天性阴道闭锁、处女膜过厚或盆腔粘连需通过阴道成形术、处女膜切开术等外科手术矫正。术后使用雌三醇软膏促进黏膜修复，6周内禁止同房。
绝经后雌激素下降导致阴道干涩萎缩，引发性交痛。局部涂抹雌二醇乳膏每周3次，口服莉芙敏调节内分泌，日常使用水溶性润滑剂减少摩擦。
日常避免穿化纤内裤，选择纯棉材质保持透气。增加三文鱼、核桃等富含欧米伽3食物摄入减轻炎症，练习瑜伽猫牛式放松骨盆。同房前充分前戏，使用pH4.5的私处护理液清洁，疼痛持续超过2周需排查子宫内膜异位症等器质性疾病。
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