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平衡感变差可能由内耳疾病、神经系统病变、药物副作用、年龄增长、心血管问题引起。
内耳前庭系统负责维持身体平衡，迷路炎、梅尼埃病等疾病会导致眩晕和站立不稳。治疗需针对病因，如梅尼埃病可服用倍他司汀缓解症状，严重者需鼓室注射庆大霉素或行内淋巴囊减压术。日常避免快速转头，减少咖啡因摄入。
多发性硬化、帕金森病等中枢神经系统疾病会破坏平衡传导通路。确诊需MRI检查，治疗包括口服左旋多巴改善帕金森症状，注射干扰素β延缓多发性硬化进展。康复训练如单腿站立、走直线能增强代偿能力。
镇静类药物、氨基糖苷类抗生素可能损伤前庭神经。发现平衡障碍应及时调整用药方案，如将地西泮更换为短效唑吡坦，避免链霉素与利尿剂联用。服药期间需监测步态变化，补充维生素B族营养神经。
老年人前庭毛细胞数量减少，肌肉协调性下降导致易跌倒。建议进行太极、八段锦等柔韧训练，使用拐杖辅助行走。每年做一次前庭功能检查，钙剂联合维生素D可预防骨质疏松性骨折。
低血压或脑供血不足会引发短暂性平衡失调。体位性低血压患者起床时需缓慢起身，椎基底动脉供血不足者可服用尼莫地平扩张血管。有氧运动如快走、游泳能改善血液循环。
保持平衡需要多系统协同工作，日常可进行金鸡独立、倒走等训练增强本体感觉。饮食注意补充镁元素坚果、深绿蔬菜和欧米伽3脂肪酸深海鱼，避免高盐饮食加重内耳水肿。使用防滑地垫、安装浴室扶手能预防跌倒，持续超过72小时的严重眩晕需急诊排除脑卒中。
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