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西地那非是治疗勃起功能障碍的处方药物，主要通过改善血流缓解症状，但无根治效果。
西地那非属于PDE5抑制剂，通过抑制磷酸二酯酶5的活性，增加阴茎海绵体平滑肌内环磷酸鸟苷浓度，促使血管扩张改善勃起功能。其作用依赖性刺激存在，需在医生指导下使用，常见剂量为25mg-100mg。
适用于器质性或心理性勃起功能障碍患者，对糖尿病、心血管疾病引起的勃起问题有改善作用。但脊髓损伤或前列腺术后患者效果可能受限，需结合其他治疗手段。
严重心血管疾病患者禁用，与硝酸酯类药物联用可能引发致命性低血压。常见副作用包括头痛、面部潮红、消化不良，持续勃起超过4小时需立即就医。
真空负压装置、阴茎注射疗法如前列地尔、假体植入手术可作为备选。行为疗法适用于心理性ED，盆底肌训练可增强控制能力。
控制血压血糖、戒烟限酒、减轻压力有助于改善血管功能。地中海饮食模式配合有氧运动，每周3次30分钟快走或游泳能提升整体血液循环。
日常可适量食用富含精氨酸的核桃、三文鱼，补充锌元素促进睾酮合成。避免高脂饮食引发动脉硬化，定期检测睾酮水平。需明确西地那非作为症状缓解药物，根治需针对原发病因治疗，建议每3-6个月复查调整方案。突发视力听力异常或胸痛需立即停药就医，长期使用可能产生心理依赖，建议配合心理咨询。
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