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不孕不育需根据具体病因选择药物，常见治疗包括促排卵药物、激素调节剂和改善精子质量的药物。
氯米芬通过刺激垂体释放促性腺激素促进卵泡发育，适用于无排卵性不孕。来曲唑抑制雌激素转化，提高FSH水平诱导排卵。注射用尿促性素直接刺激卵巢，用于对口服药无反应者。使用需配合超声监测卵泡，避免多胎妊娠风险。
溴隐亭降低泌乳素水平，解决高泌乳素血症导致的排卵障碍。二甲双胍改善胰岛素抵抗，帮助多囊卵巢综合征患者恢复月经周期。左甲状腺素钠纠正甲减，维持正常甲状腺功能对生殖内分泌至关重要。
左卡尼汀增强精子活力，改善附睾功能异常。维生素E联合硒元素降低氧化应激损伤，提高精子DNA完整性。中药五子衍宗丸通过补肾填精作用增加精液量，需连续服用3个月见效。
泼尼松抑制免疫反应，适用于抗精子抗体阳性患者。阿司匹林改善子宫血流，对子宫内膜容受性差者有效。抗生素多西环素治疗生殖道感染，消除支原体等病原体对生育力的影响。
GnRH激动剂控制超排卵周期，防止提前排卵。黄体酮阴道凝胶支持黄体功能，提高胚胎着床率。重组人绒毛膜促性腺激素触发最终卵泡成熟，用于试管婴儿取卵前36小时注射。
日常需保证锌硒等微量元素摄入，牡蛎和坚果有助于生殖细胞发育。规律有氧运动改善盆腔血液循环，每周3次游泳或快走效果显著。避免高温环境与紧身裤，男性睾丸温度升高会直接影响生精功能。戒烟限酒减少氧化损伤，咖啡因每日摄入控制在200mg以下。定期复查激素水平与精液分析，药物调整需严格遵循生殖专科医生指导。
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李渊
主任医师
