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达泊西汀单次口服后约1-3小时达血药峰值，有效作用时间通常持续4-6小时，具体时长受个体代谢、剂量、服药时机影响。
达泊西汀作为短效选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，半衰期约1.5小时，90%通过肝脏CYP2D6酶代谢。肝功能异常者可能延长作用时间至8小时，建议首次服用从30mg起始，避免过量导致头晕或血压波动。
30mg剂量平均维持4小时，60mg可延长至6小时。临床数据显示，60mg组比30mg组射精控制时间延长2.3分钟。需注意每日最大剂量不超过60mg，两次用药间隔至少24小时。
性行为前1-3小时空腹服用效果最佳，高脂饮食会延迟药效达峰时间1小时。建议搭配200ml温水送服，避免与葡萄柚汁同服以免抑制代谢酶活性。
体重超过90kg者药物分布容积增大，血药浓度降低20%-30%。吸烟者因尼古丁加速代谢可能缩短1小时有效时间。65岁以上老年患者应减量使用。
与酮康唑合用会使血药浓度升高50%，与西地那非联用需间隔4小时。正在服用抗抑郁药者需医生评估，避免5-羟色胺综合征风险。
日常可搭配深蹲、凯格尔运动增强盆底肌控制力，饮食多摄入富含锌的生蚝、南瓜籽。服药期间出现持续头痛或心悸应立即停药就医，长期使用需每3个月检查肝功能。建议通过行为疗法逐步减少药物依赖，如停顿-挤压法配合15分钟前戏训练。
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朱陵群
主任医师
