必利劲达泊西汀作为早泄一线治疗药物,其效果经临床验证对多数患者有效,核心机制为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂延长射精潜伏期。
必利劲通过抑制神经元对5-羟色胺的再摄取,提高突触间隙5-HT浓度,增强射精控制神经的抑制作用。临床试验显示,60mg剂量可使射精时间延长2-3倍,约78%患者首次用药即见效。
口服后1-3小时达血药峰值,建议提前2小时服用。需注意高脂饮食会延迟吸收,疗效可持续24小时,按需服用方案适合偶发性早泄患者。
适用于18-64岁原发性早泄患者,对继发性早泄需先治疗原发病。严重肝肾功能不全者禁用,心血管疾病患者需医生评估后使用。
中重度患者可配合行为疗法,如停-动法训练。合并ED时需与PDE5抑制剂间隔4小时使用,避免与MAOI类抗抑郁药同服。
常见头晕恶心发生率11%,多为一过性。严重副作用如晕厥发生率<0.2%,服药后避免突然起立。持续用药4周后不良反应率降至3%以下。
日常建议搭配富含色氨酸的食物如香蕉、坚果促进5-HT合成,适度有氧运动改善整体机能。用药期间避免酒精,定期复查肝肾功能。需注意该药需持续使用3个月评估长期疗效,突然停药可能出现反跳现象,建议逐步减量。
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