女性避孕药的选择需根据个体健康状况、用药需求和医生建议综合考量,常见类型包括短效避孕药、长效避孕药、紧急避孕药、避孕针剂和皮下埋植剂。
短效避孕药需每日服用,通过抑制排卵和改变子宫内膜厚度实现避孕。常见品牌如优思明、妈富隆、达英-35,适合月经规律且需长期避孕的女性。用药前需排除高血压、血栓病史等禁忌症,可能出现乳房胀痛、恶心等副作用,通常1-3个月适应后缓解。
长效避孕药每月服用1次,通过缓释激素发挥作用,如悦可婷。适合易漏服短效药的女性,但可能引起月经紊乱或突破性出血。需定期监测肝功能,停药后生育能力恢复较慢,建议计划怀孕前半年停药。
紧急避孕药用于无保护性行为后72小时内补救,如毓婷、丹媚。通过延迟排卵干扰受精,避孕成功率约85%。频繁使用会导致月经失调,每年使用不超过3次,不能替代常规避孕方式。
避孕针剂如狄波-普维拉每3个月注射一次,适合哺乳期或不能使用雌激素的女性。可能引起体重增加和骨质流失,连续使用不超过2年。需配合钙剂补充,停药后生育能力恢复需9-10个月。
皮下埋植剂如依伴侬植入上臂皮下,有效期3-5年。孕激素缓释系统适合需要长效可逆避孕的女性,植入24小时后生效。可能出现不规则出血,但无雌激素相关风险,取出后生育能力迅速恢复。
选择避孕药需结合年龄、生育计划和健康状况,用药期间注意补充维生素B族和叶酸,避免吸烟饮酒。定期进行血压、乳腺和妇科检查,出现严重头痛或视觉异常立即就医。运动建议选择瑜伽、游泳等中低强度项目,饮食多摄入富含铁质的菠菜、动物肝脏,减少高盐高脂食物以降低血栓风险。
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张忠浩
主任医师