吃避孕药没成功孩子还能要吗

避孕失败后妊娠的孩子多数可以保留，具体需评估药物类型、服用时间及胎儿发育情况。

1、药物类型：

紧急避孕药主要成分为左炔诺孕酮，常规短效避孕药含雌激素和孕激素。紧急避孕药对受精卵着床的抑制作用具有时间窗，若避孕失败说明药物未影响受精卵正常发育。短效避孕药在妊娠早期误服通常不会致畸，但需结合具体成分评估风险。

2、服用时间：

受精后2周内属于"全或无"时期，药物要么导致流产要么无影响。孕4-10周是器官形成敏感期，此阶段长期服用含大剂量激素的避孕药可能增加风险。单次紧急避孕药在排卵后72小时内服用失败，对胚胎影响较小。

3、产检监测：

妊娠11-13周需做NT超声筛查，16-20周进行唐氏筛查或无创DNA检测，20-24周通过大排畸超声评估结构发育。绒毛活检或羊水穿刺适用于高龄或有不良孕史者，可检测染色体异常。

4、医学评估：

血清β-HCG和孕酮水平监测能评估胚胎活性，连续超声检查可观察胎心胎芽发育。服用避孕药后妊娠的流产率约为10-15%，与自然妊娠相近。医生会结合药物半衰期、剂量和胎儿发育综合判断。

5、风险决策：

世界卫生组织指出紧急避孕药失败后妊娠无明确致畸证据。美国妇产科医师学会建议单次暴露不需终止妊娠。需权衡孕妇年龄、生育力状况及心理接受度，多数情况下可继续妊娠并加强监测。

妊娠期间建议每日补充400μg叶酸直至孕12周，多摄入富含优质蛋白的鱼类、禽肉和豆制品。适度进行孕妇瑜伽或散步有助于改善血液循环，避免剧烈运动和高温环境。定期产检需包括血压、血糖监测，注意阴道出血或腹痛症状，保持外阴清洁预防感染。保持每日30分钟以上的户外活动有助于维生素D合成，控制咖啡因摄入量在200mg/天以下。