怎么防止子宫粘连

防止子宫粘连需从避免宫腔操作损伤、控制感染、术后护理等方面入手，具体方法包括规范妇科手术操作、预防生殖系统炎症、合理使用宫内节育器、术后防粘连措施以及定期妇科检查。

1、规范手术操作：

宫腔手术如人工流产、刮宫等是子宫粘连主要诱因。选择经验丰富的医生进行精细操作，采用宫腔镜等微创技术减少内膜损伤。术后可放置宫内节育环或球囊支架隔离创面，配合雌激素药物促进内膜修复。

2、控制生殖感染：

慢性子宫内膜炎、盆腔炎等炎症会导致纤维蛋白渗出粘连。出现异常阴道分泌物或腹痛需及时治疗，抗生素选择头孢曲松、多西环素等，配合甲硝唑抗厌氧菌。急性期禁止同房，避免经期盆浴。

3、谨慎使用节育器：

宫内节育器放置时间过长可能嵌入肌层引发粘连。铜环建议5年更换一次，曼月乐等激素环不超过7年。放置后3个月复查位置，出现异常出血或腰酸需超声检查，必要时取出。

4、术后物理预防：

宫腔手术后48小时内开始低频电刺激治疗，改善局部血液循环。术后1周起进行盆底肌训练，每天凯格尔运动3组，每组15次。中药灌肠可用丹参、红藤等活血化瘀药材，连续10天。

5、定期妇科监测：

有宫腔操作史者每6个月做阴道超声，观察内膜线是否连续。疑似粘连可通过宫腔声学造影确诊，轻度粘连可选择宫腔镜分离术，中重度需联合雌激素周期治疗3-6个月。

日常饮食多摄入维生素E含量高的坚果和深海鱼，促进内膜细胞再生；避免久坐导致盆腔淤血，建议每天快走30分钟；经期使用合格卫生用品，2小时更换一次；备孕前进行宫腔评估，存在粘连风险时优先考虑冻胚移植方案。出现月经量锐减、闭经伴周期性腹痛应立即就医，避免延误导致不孕。