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避孕药可能引起恶心呕吐、乳房胀痛、月经紊乱、情绪波动、血栓风险增加等副作用。
避孕药中的雌激素刺激胃黏膜导致恶心，约30%使用者初期出现该症状。建议随餐服用或选择低雌激素配方，严重时可使用维生素B6缓解，持续呕吐需就医排除其他消化系统疾病。
孕激素促使乳腺导管扩张引发胀痛，多发于用药前三个月。穿戴无钢圈内衣减少压迫，限制咖啡因摄入，月经过后未缓解需超声检查排除乳腺增生。
激素调控改变子宫内膜脱落周期，常见突破性出血或经量减少。连续服用3个周期后多自行规律，异常出血超3个月需调整剂量或更换孕激素类型。
合成孕激素影响神经递质平衡，约15%使用者出现抑郁倾向。优先选择屈螺酮制剂，配合有氧运动调节血清素水平，持续情绪障碍应换用非激素避孕方式。
雌激素增强凝血因子活性，吸烟者风险增加3-5倍。35岁以上需监测D-二聚体，出现腿肿胸痛立即停药，替代方案可考虑含左炔诺孕酮的宫内节育器。
服用期间每日补充400μg叶酸降低血管损伤，增加深海鱼类摄入平衡脂肪酸比例。每周3次30分钟快走改善血液循环，避免同时使用抗生素以防药效降低。定期检测血压和肝功能，停药后3-6个月生理周期可完全恢复，长期使用者建议每年妇科超声评估子宫内膜状态。
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