男性不育症指因精子质量、数量或生殖系统异常导致生育能力下降,常见原因包括精索静脉曲张、生殖道感染、激素紊乱、遗传缺陷及不良生活习惯。
阴囊静脉丛异常扩张会升高睾丸温度,影响精子生成。手术治疗可选择显微镜下精索静脉结扎术、腹腔镜手术或经皮栓塞术。术后避免久坐,穿着宽松内裤有助于恢复。
前列腺炎、附睾炎等炎症会破坏精子存活环境。抗生素治疗需根据药敏结果选择左氧氟沙星、多西环素或头孢曲松。日常多饮水,规律排精可减少感染复发。
垂体瘤、甲状腺疾病会导致睾酮水平异常。补充HCG针剂、克罗米芬或十一酸睾酮需严格监测激素水平。避免熬夜和过度疲劳有助于内分泌调节。
克氏综合征、Y染色体微缺失等基因缺陷可能引发无精症。睾丸穿刺取精结合试管婴儿技术是主要解决方案,第三代试管婴儿可筛查部分遗传疾病。
吸烟会损伤精子DNA完整性,酒精抑制睾酮合成。每日补充锌元素牡蛎、南瓜子、维生素E坚果、菠菜可改善精子质量,每周3次有氧运动如游泳、慢跑能提升生育力。
调整饮食结构增加深海鱼、番茄红素摄入,避免高温环境如桑拿浴。精液分析需禁欲3-7天后检查,严重少弱精症患者建议尽早就医评估睾丸活检或辅助生殖方案。长期接触重金属、辐射等职业暴露人群应定期进行生育力检测。
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